超聲經顱多普勒血流分析報告的編寫，小編主要從編寫報告注意事項，超聲經顱多普勒血流分析正常、痙攣時怎么寫報告進行詳細舉例說明。

1、超聲經顱多普勒血流分析報告的內容及注意事項

超聲經顱多普勒血流分析檢查后，應提供一份客觀的，有價值的超聲經顱多普勒血流分析檢查報告，主要內容有以下幾個部分：

1）病人的信息；姓名、性別、年齡、住院號、TCD編號、病史（主訴）等。通常在開始檢查前，進行病人登錄時應該輸入或填寫這些信息，特別是應向病人了解清楚病史、與腦血管病相關的癥狀。這些信息在登錄時按超聲經顱多普勒血流分析儀界面提示輸入，當編輯報告時將會自動調出。

2）檢測結果，測得各血管血流值數據（列表），在有些超聲經顱多普勒血流分析儀中，有正常值數據的比較，比較直觀明了。

使用九條主要血管：左大腦前動脈，右大腦前動脈，左大腦中動脈，右大腦中動脈，左大腦后動脈，右大腦后動脈，左椎動脈，右椎動脈，基底動脈。

也可根據臨床需要或醫(yī)生習慣增減。

3）典型頻譜圖，選擇有代表性的，或典型的，有價值的頻譜圖，把頻譜圖編輯到報告中，提供了直觀的依據。

4）印象和提示：根據頻譜特征，各被檢血管的血流流速與正常值的比較值結果，客觀描述檢查結果，結合病史，臨床表現，給出結論。通常在報告中不寫篩查方案。

以上四個部分中1，2，3條比較容易編寫，第4條印象和提示由操作醫(yī)生編寫。以下給出編寫中應考慮和注意的幾個方面：

1）總體情況分析包括:有無窗位閉合；有無動脈未檢出；Willis環(huán)總體信號過強或過弱。

2）異常血管分析:

（1）血流方向有／無反向；

（2）血流速度增快／減慢，必要時注明速度值；

（3）頻譜圖像:a）頻窗清晰／不清晰；b）頻寬相等／不相等；c）音頻銳利／圓鈍；d）S1≥S2或S2≥S1。

（4）參數值增高／降低，必要時注明確切值。

3）其他正常的血管分析。

4）提示:（腦血管疾病的結果）

注：描述一定要和結果相吻合，切勿自相矛盾。

2、正常報告提示：

所測諸動脈段血流方向正常，血流速度，頻譜圖像及參數均正常。

提示：正常TCD。

3、痙攣報告編寫：

1）雙側大腦中動脈、雙側大腦前動脈血流速度增快，血流方向、頻譜圖像及參數均未見明顯異常。

2）余動脈段未見明顯異常。

提示：雙側大腦中動脈、雙側大腦前動脈流速增快。（呈輕度痙攣樣改變）

以上的超聲經顱多普勒血流分析報告編寫方法希望對廣大用戶有幫助，如果有更好的編寫方式，也歡迎大家與我們交流意見，為廣大用戶提供參考，便利更多的超聲經顱多普勒血流分析儀用戶。